Hiv: oltre duemila nuove infezioni, serve un’alleanza per i test e contro lo stigma
In Italia vivono oggi circa 140mila persone con l’infezione da HIV-1 con una prevalenza pari a 2 ogni 1.000 residenti e nel 2023 sono state riportate oltre 2.200 nuove infezioni, nel 60% dei casi diagnosticate in fase già avanzata. L’aspettativa di vita delle persone che vivono con infezione da HIV in Italia è simile a quella della popolazione generale, ma l’aspettativa di vita libera da malattie è sicuramente inferiore in particolare per l’aumento delle malattie cardiovascolari (l’incidenza è doppia rispetto alla popolazione generale) e dei tumori, specialmente quelli attribuibili a virus oncogeni. Queste complicanze sono in gran parte attribuibili all’infiammazione cronica persistente e all’ invecchiamento precoce intrinsecamente connessi all’infezione da HIV e persistenti nonostante il pieno controllo della replicazione virale.
Al congresso ICAR 2025, organizzato sotto l’egida della Società italiana di malattie infettive e tropicali che ha riunito a Padova oltre 1.200 tra clinici, ricercatori e community, non si è discusso solo di HIV ma anche di infezioni sessualmente trasmesse (es. la sifilide, la gonorrea) perchè stiamo osservando anche nel nostro paese un aumento esplosivo nel numero di nuove diagnosi, una vera e propria epidemia silenziosa che merita tutta la nostra attenzione.
IL 2025 è un anno importante: è stato finalizzato Il piano nazionale d’azione per porre fine a HIV, epatiti virali e malattie sessualmente trasmesse (PNA HIV-EP-IST) attualmente all’attenzione della conferenza Stato-Regioni e con la legge di bilancio del 2025 sono stati stanziati 5 milioni di euro per l’implementazione degli interventi per la prevenzione e la cura.
Le priorità sono chiare.
Ridurre il rischio di acquisire l’infezione da HIV
A partire dal maggio 2023 anche in Italia è disponibile la PrEP, la profilassi pre-esposizione per via orale per i soggetti a rischio, lo strumento di prevenzione ad oggi più efficace. Nell’ultimo anno vi è stato un incremento del 43% nell’utilizzo della PrEP orale, sono oltre 16.000 le persone in trattamento ma vi sono grosse disparità tra regioni e territori. L’accesso alla PrEP è esiguo nella popolazione femminile anche se nell’ultimo anno il 24 % delle nuove infezioni è stato documentato proprio nelle donne e l’accesso alla PrEP è oggi limitato da una distribuzione prevalentemente ospedaliera. Abbiamo oggi nuove opzioni terapeutiche chiaramente superiori in termini di efficacia per prevenire l’infezione da HIV, i farmaci long-acting iniettabili per via intramuscolare o sottocute e speriamo siano presto autorizzati e rimborsati anche in Italia.
Fonte: Il Sole 24 Ore
